竹山矯正歯科クリニック
新潟市東区・矯正歯科治療専門
外科的矯正治療は、顎の手術と歯列矯正を組み合わせた治療のことです。「外科矯正」と言われることもあります。骨格に問題があり、矯正歯科治療単独では改善が難しい場合に、顎の位置や形を変える外科手術(顎矯正手術)を併用してかみ合わせや顔貌の改善を図ります。
具体的には、上下の顎が前後・左右・上下に大きくずれている「顎変形症」という状態で、以下のような症例などが適応となります。
<顎変形症の例>
外科的矯正治療適応のポイントは、顎矯正手術を必要とするかどうかです。矯正歯科治療で十分に改善が見込める範囲の受け口などは適応になりません。初診相談の時に院長が診察して明らかに外科的矯正治療の適応症とわかる場合もありますが、多くの場合は精密検査した上で適応かどうかが決定します。
顎変形症の治療は、顎口腔機能診断施設の指定を受けている矯正歯科医院であれば健康保険が適用され、当院は該当しています。
初診相談で外科的矯正治療が適用できると判断した患者さんは、最初から健康保険の適用となりますが、保険と自費のボーダーラインの患者さんや、外科的矯正治療を迷っている患者さんは、確定診断までの検査費用などは一旦自費でのお支払いとなります。
ボーダーラインの患者さんは、精密検査で顎変形症による外科的矯正治療の治療方針が決定し、且つ、患者さんが顎矯正手術を伴う矯正歯科治療の意思があり、手術の依頼先の口腔外科も治療方針を了承した場合、その時点から健康保険適用となります。先に自費でお支払いいただいていた検査費用なども精算いたします。
顎変形症の場合、顎矯正手術前後の当院における矯正歯科治療の費用は、全て健康保険適用となります。 口腔外科での入院・手術入院の費用は、健康保険適用の上、高額療養費制度の対象にもなりますので、ご自身が加入している公的医療保険に申請をすれば医療費の一部が戻ってきます。 詳しくは厚生労働省のホームページ(高額療養費制度を利用される皆さまへ)をご参照ください。 また、医療費控除制度も利用できますので、こちらについては料金表ページまたは国税庁のホームページ(No.1128 医療費控除の対象となる歯の治療費の具体例)をご参照ください。
下顎の突き出た顔貌と前歯の反対咬合にお悩みの患者さんでした。下顎が大きく上顎は小さい、上下顎の骨格的なバランスに起因した不正咬合です。この上顎と下顎のずれを矯正歯科治療単独で改善することは難しく、下顎を後ろに下げ、上顎を前に出す顎矯正手術を併用して、上下の歯列の位置関係と歯並びの治療を行います。
【矯正治療前】
【矯正治療後】
外科的矯正治療の場合、まずは術前矯正で顎矯正手術後にきちんとかみ合うような歯並びや歯の向きに整えていきます。 手術後は、新たな顎の位置関係に合わせた歯並びやかみ合わせを作る矯正歯科治療を行います。
治療後は、横顔のバランスも良く、口元はリラックスして、全体的に穏やかな雰囲気が感じられる顔貌となりました。
【診療情報】
■主訴
顎が出ている、受け口
■診断名あるいは症状
顎変形症(上顎後退、下顎前突)
■年齢
43歳
■治療に用いた主な装置
マルチブラケット装置
■抜歯部位
右上の第二大臼歯、左上の第二小臼歯
■治療期間
3年7か月
■治療費概算(自費)
約30万円
■リスク・副作用
術前・術後矯正はどのくらいの期間ですか?
顎矯正手術にはどのようなリスクがありますか?
入院日数はどのくらいですか?
退院後、どのくらいで日常生活に戻れますか?
顎変形症でも手術はせずに、矯正歯科治療のみで治療できますか?
外科的矯正治療は何歳から可能ですか?
外科的矯正治療はどこの歯科医院でも行えますか?